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瑞特学糖控糖知识我这么瘦也会有脂肪肝？你在开什么玩笑

我这么瘦也会有脂肪肝？你在开什么玩笑

《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，中国成年居民超重肥胖率超过50%，6岁至17岁的儿童青少年超重肥胖率接近20%，6岁以下的儿童达到10%。[1]肥胖作为引发脂肪肝的重要成因之一，正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率在不断升高，且发病年龄日趋年轻化。

通常肝脏上的神经分布较少，无法及时捕捉病变的信息，导致肝脏悄无声息的发生疾病恶化不被发现。直到肝脏出现疾病信号后，对身体代谢已经造成了很大影响。首先是身体毒素的排放问题，其次是人的血压、血糖、血脂问题无法正常的调节，从而免疫力也会开始下降。但脂肪肝是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病，属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

那么对于瘦的人来说本身脂肪总量相对较少，却为什么照样逃不过脂肪肝的魔怔?

脂肪肝≠皮下脂肪：我们身体的脂肪分为皮下脂肪和内脏脂肪。皮下脂肪位置表浅，而内脏脂肪位于身体内部更深层，包裹着心脏、肝脏、肺和其他器官。当体内存在过多的内脏脂肪，就会增加患糖尿病,心脏病和其他各种代谢性疾病的可能。[2]

有些人看起来很瘦，由于身体营养摄入相对不足，导致体内的载脂蛋白含量过低，大量的脂肪酸从脂肪组织释放进入肝脏，但由于此时蛋白质缺乏，而导致极低密度脂蛋白合成减少，造成肝转运甘油三脂发生障碍，脂肪在肝内堆积，从而形成脂肪肝。

因此瘦的人也会因为体内脂质无法很好的在肝脏中合成、转运、释放、代谢，导致内脏脂肪超标。

对于糖友来说，患非酒精性脂肪肝的几率远远高于普通人，占比高达50%-70%。主要是因为糖友身体内的葡萄糖不能被很好的吸收转化，只能通过脂肪组织给身体供给能量，脂肪代谢产生大量的脂肪酸，肝脏超正常负荷，导致脂蛋白合成发生障碍，大量脂肪堆积在肝脏中，从而形成脂肪肝。而脂肪肝一旦出现会造成糖友胰岛素抵抗、糖代谢紊乱，引发重度脂肪肝、肝硬化等病症，进而出现持续高血糖状态，加重糖尿病症状，形成恶循环。

糖尿病和脂肪肝之间互为因果关系，因此控制血糖对也能及时预防脂肪肝的发生。糖友在遵守医嘱服用降糖药物或注射胰岛素的同时，日常不定期进行对于血糖的精准监测也是必不可少的。

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[1] 心洁整理. 《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》国务院新闻办公室2020年12月23日新闻发布会(摘要)[J]. 中老年保健(2):8.

[2] 张力翔, 缪珩. 人体皮下脂肪和内脏脂肪在内分泌代谢方面的差异研究进展[J]. 医学综述, 2013(14):21-23.

[3] 陈莉明. 《中国血糖监测临床应用指南(2015年版)》解读[J]. 糖尿病天地(临床), 2015, 9(12):567-571.