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为贯彻落实《健康中国行动（2019-2030年）》《国民营养计划（2017-2030年）》，满足人民健康需求为出发点，积极预防和控制我国糖尿病人群的发生发展，改善糖尿病患者日常膳食，提高居民营养健康水平，发展传统食养服务等提供科学指导，国家卫健委近期制定发布了《成人糖尿病指南（2023年版）》。

《指南》中充分发挥了现代营养学和传统食养的中西医各方优势，将食药物质融入合理膳食中，辅助预防和改善糖尿病；针对不同地区、不同季节编制食谱示例，提出食养指导，提升膳食指导个性化和可操作性；依据现代营养学理论和相关证据，以及我国传统中医的理念和调养方案，推动中西医结合，传承传统食养文化，切实推进食养服务高质量发展。（完整版内容，文末左下角点击“阅读原文”即可获取！）

1. 食物多样，养成合理膳食习惯

保持食物多样，膳食丰富多彩，保证营养素摄入全面和充足，少油少盐限糖限酒。「种类多样」的膳食应由五大类食物组成：谷薯类，包括谷类(含 全谷物）、薯类与杂豆;

蔬菜和水果

动物性食物，包括畜、禽、鱼、蛋、奶

大豆类和坚果

烹调油和盐

「合理膳食」是指在平衡膳食基础上，以控制血糖为目标，调整优化食物种类和重量，满足自身健康需要。

主食要定量，碳水化合物主要来源以全谷物、各种豆类、蔬菜等为好

对零食中的谷类、水果、坚果等，也应该查看营养成分表中碳水化合物的含量，并计入全天摄入量。

水果要限量；

餐餐有蔬菜，每天应达 500g，其中深色蔬菜占一半以上;

天天有奶类和大豆

常吃鱼、禽，适量蛋和畜 肉，这些是蛋白质的良好来源；

减少肥肉摄入，少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品，控制盐、糖和油的使用量。

2.能量适宜，预防超重肥胖和消瘦

健康体重的体质指数(BMI)应保持在「18.5~23.9kg/m2」之间。65岁以上老年人可适当增加体重。

膳食能量的宏量营养素占总能量比分别为:蛋白质 15%~20%、碳水化合物 45%~60%、脂肪20%~35%.

3.主食定量，优选谷物和低GI食物

选择低 G1食物有利于餐后血糖控制，详情见以下各类食物血糖生成指数表

 4.规律运动，增强体质提高抵抗

餐后运动，每周至少5 天，每次30~45分钟，中等强度运动要占 50%以上，循序渐进，持之以恒。中等强度运动包括快走、骑车、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳等。

5.轻饮食不饮酒，预防延缓并发症

清淡饮食，控制油、盐、糖用量 

饮酒会扰乱糖 尿病患者的正常膳食和用药，导致血糖波动。过量酒精摄入还可损害人体胰腺，引起肝损伤，也是痛风、癌症和心血管疾病等发生的重要危险因素。

每日烹调油使用量宜控制在 25g以内

少吃动物脂肪

食盐每日不超过 5g

注意限制酱油、鸡精、咸肉、等含盐量较高的调味品和食物

足量饮用白水，适量饮用淡茶或咖啡，不喝含糖饮料

6.食养有道，合理选用食药物质

中医食养是以中医理论为基本指导，以性味较为平和的食物以及食药物质，通过“扶正”与“纠偏”，使人体达到“阴平阳秘”的健康状态。坚持辨证施膳的原则，因人、因时、因地制宜。

中医认为食物具有“四气”、“五味”、“归经”和“升降沉浮”等属性。“四气”是指食物具有寒、热、温、凉四10种不同的性质，寒凉食物可以清热，但易伤阳；温热食物可以祛寒，但易伤阴，强调寒热温凉阴阳平衡。“五味”包括酸味、苦味、甘味、辛味、咸味，酸味入肝，苦味入心，甘味入脾，辛味入肺，咸味入肾，在食养之时，要五味调和。
7.合理进餐加餐，维稳餐后血

是否需要加餐、什么时间加餐，以及选择何种零食，应根据患者具体血糖波动的特点来决定。

对于病程长、血糖控制不佳、注射胰岛素的 2 型糖尿病患者和 1 型糖尿病患者，应进行血糖监测，可根据实际情况适当加餐，以预防低血糖的发生。对于消瘦的糖尿病患者以及妊娠期糖尿病患者，也可适当安排加餐或零食，以预防低血糖的发生，增加能量摄入，增加体重。

8.提血糖管理能

有效管理和控制血糖平稳，很大程度上取决于患者的自我管理能力。糖尿病管理需要采取综合性措施，结合患者的病程、病情和行为改变特点等，兼具个性化和多样性。

糖尿病患者需要切实重视、学习糖尿病知识和自我管理技能，包括膳食调理、规律运动、监测血糖、遵医嘱用药、胰岛素注射技术，以及低血糖预防和处理等。糖尿病患者应将营养配餐、合理烹饪、运动管理和血糖监测作为基本技能，同时患者及其家属对于糖尿病的血糖诊断标准也要清楚！